Formation continue en ostéopathie : structuration clinique du protocole de Pression Focale®
Un protocole structuré, issu d’une expérience clinique prolongée, appliqué dans un cadre pédagogique rigoureux.
Ce que vous ressentez…
Vous donnez tout à chaque séance.
Vous appliquez des techniques précises, vous connaissez vos mains, votre anatomie…
Et pourtant, certains patients reviennent. Encore. Et encore.
🔁 La douleur est soulagée… mais elle revient.
Et à l’intérieur de vous, quelque chose dit : « Je sais que je pourrais faire mieux. Mais je n’ai pas l’outil. »
Vous n’êtes pas seul.
C’est exactement là que j’étais… il y a 20 ans.
Parcours de recherche et spécialisation clinique
Je suis ostéopathe D.O., diplômé après un cursus de formation initiale à temps plein. Ma pratique s’est progressivement orientée vers l’étude des douleurs musculo-squelettiques chroniques et la recherche de solutions thérapeutiques pour les cas présentant une résistance aux prises en charge conventionnelles.
Mon cheminement clinique a débuté par un constat partagé par de nombreux praticiens : l’observation de récidives symptomatiques malgré une application rigoureuse des techniques classiques de manipulation. Cette confrontation à la réalité du terrain m’a poussé à approfondir la neuro-mécanobiologie tissulaire afin de mieux comprendre les phénomènes de chronicisation et la persistance des signaux nociceptifs.
Cette démarche a conduit à la formalisation du protocole de Pression Focale®, une approche spécifiquement conçue pour :
Sécuriser la prise en charge par une sémiologie rigoureuse et l’identification des diagnostics d’exclusion.
Réaliser un diagnostic différentiel précis des tissus cibles (enthèses, périoste, fascias).
Appliquer des stimuli mécaniques calibrés visant à favoriser le remodelage tissulaire.
Observations cliniques et limites des approches conventionnelles
L’élaboration du protocole de Pression Focale® a été stimulée par le suivi de sportifs de haut niveau (notamment en judo), présentant des traumatismes articulaires et musculo-squelettiques récurrents (épaules, chevilles, genoux).
Le constat clinique initial mettait en évidence une limite des techniques classiques : si la mobilité articulaire et l’équilibre postural étaient souvent restaurés, certaines dysfonctions tissulaires chroniques et sensibilisations nociceptives persistaient. Face à ces situations de stagnation thérapeutique, il est apparu nécessaire de dépasser l’approche structurelle globale pour se concentrer sur une intervention tissulaire de haute précision.
Cette démarche de recherche a permis de comprendre que la résolution de certains tableaux cliniques complexes nécessitait :
- Une localisation fine des tissus cibles (enthèses, périoste, fascias) par des tests de reproduction symptomatique rigoureux.
- L’application de stimuli mécanobiologiques calibrés visant à influencer les processus de mécanotransduction et le remodelage des tissus conjonctifs.
- Une approche centrée sur la réponse neuro-sensorielle, permettant une modulation efficace de la douleur là où les techniques de manipulation classiques atteignaient leurs limites.
Cette évolution ne s’est pas faite en opposition aux principes de l’ostéopathie, mais comme un perfectionnement technique avancé visant à enrichir l’arsenal thérapeutique du praticien face aux cas chroniques complexes.
L’évolution vers la Neuro-mécanobiologie
Ce constat a marqué le début d’un travail approfondi de recherche et d’expérimentation. L’analyse s’est portée sur un principe physiologique fondamental : la capacité de réponse des tissus conjonctifs lorsqu’ils sont soumis à un signal mécanique spécifique.
Là où certaines approches instrumentales (comme les ondes de choc) proposent une stimulation diffuse, le protocole de Pression Focale® mise sur l’intelligence de la main pour apporter une stimulation de haute précision. Ce travail de maturation a permis de définir des paramètres rigoureux :
- L’analyse haptique : Utiliser la palpation fine pour identifier la nature exacte de la dysfonction tissulaire.
- La précision du signal : Définir un axe de pression et un dosage précis, adaptés à la typologie du tissu (enthèse, périoste, fascia).
- La reproductibilité : Transformer une intuition manuelle en un protocole structuré, évaluable et transmissible.
L’objectif était de concevoir une approche qui soit à la fois puissante dans son intention physiologique et respectueuse de la barrière motrice des tissus, garantissant ainsi une sécurité thérapeutique optimale.
La Pression Focale : une approche spécifique et contrôlée
Le protocole de Pression Focale® ne se substitue pas aux approches ostéopathiques classiques ; il les complète par une intervention ciblée et structurée. Cette méthode repose sur l’application de pressions mécaniques focalisées et contrôlées, dont l’action s’appuie sur des concepts issus de la neuro-mécanobiologie.
Le principe fondamental est le suivant :
- La stimulation de la mécanotransduction : Les tissus conjonctifs réagissent à des contraintes mécaniques précises. En appliquant un stimulus calibré, on favorise les processus naturels de remodelage tissulaire.
- La précision du signal : Contrairement à une mobilisation segmentaire globale, la Pression Focale® intervient directement sur la zone de dysfonction tissulaire.
- L’expertise haptique : Il ne s’agit pas d’une pression diffuse, mais d’une intervention millimétrée permettant d’atteindre la structure cible (tendon, ligament, périoste) avec une intensité et un vecteur optimisés.
Cette approche permet de passer d’un traitement symptomatique général à une modulation tissulaire spécifique, offrant ainsi une réponse adaptée aux cas de douleurs chroniques rebelles.
Principes cliniques de l’approche
L’approche développée repose sur l’utilisation combinée de l’analyse anatomique, du raisonnement clinique, de l’écoute manuelle et de tests mécaniques ciblés.
L’application de pressions focalisées s’effectue de manière contrôlée, en tenant compte de la réponse neuro-sensorielle et de la barrière motrice du tissu.
Les observations issues de la pratique ont mis en évidence des réponses variables selon les tissus sollicités, notamment au niveau des structures tendineuses, ligamentaires et périostées, ainsi que dans certaines situations de douleurs chroniques installées.
Ces constats cliniques ont conduit à la formalisation progressive d’un protocole structuré, conçu comme une approche complémentaire aux pratiques manuelles existantes, et transmis aujourd’hui dans un cadre pédagogique sécurisé.
De l’observation clinique à la transmission pédagogique
L’élaboration du protocole de Pression Focale® s’est inscrite dans une démarche progressive, fondée sur l’observation clinique, l’analyse critique des pratiques et le souci constant de reproductibilité.
Ce temps de maturation a permis d’interroger les mécanismes en jeu, de confronter les observations à la logique physiologique et de structurer une approche transmissible dans un cadre pédagogique sécurisé.
Cette démarche vise aujourd’hui à poursuivre un travail d’objectivation des paramètres de stimulation (vecteurs, intensité, durée) et de clarification des principes cliniques sous-jacents, notamment à travers des observations structurées et des collaborations de recherche.
Constats cliniques issus de la pratique
Dans le cadre de la pratique clinique quotidienne, certaines situations sont régulièrement observées, notamment :
- des douleurs chroniques évoluant depuis plusieurs années, pour lesquelles une modulation rapide des signaux nociceptifs est rapportée suite à l’application du protocole,
- des séquelles d’entorses anciennes présentant une évolution fonctionnelle favorable,
- des tableaux de névralgies mécaniquement reproductibles, pour lesquels une amélioration clinique est observée sans recours à des techniques manipulatives ou invasives.
Ces observations cliniques ont contribué à la structuration progressive du protocole de Pression Focale® et à la formalisation de son enseignement dans un cadre pédagogique sécurisé.
D’une pratique individuelle à une démarche collective
Enjeux cliniques et démarche collective
La pratique clinique quotidienne met en évidence un nombre important de situations douloureuses persistantes, souvent qualifiées de fonctionnelles, pour lesquelles les stratégies de prise en charge peuvent atteindre certaines limites.
Ces constats soulignent la nécessité d’approfondir les outils cliniques disponibles et de mieux structurer certaines approches manuelles afin d’en améliorer la compréhension et la transmissibilité.
L’objectif de la formation n’est pas de promouvoir un modèle unique, mais de transmettre un outil clinique structuré, reproductible dans son raisonnement, et destiné à des praticiens souhaitant enrichir leur pratique dans un cadre raisonné et sécurisé.
Au-delà de la formation individuelle, la démarche s’inscrit dans une volonté de structuration collective, reposant sur l’observation clinique, la documentation des pratiques et le partage d’expériences entre praticiens formés.
Chaque situation clinique documentée contribue à enrichir une base d’observations, susceptible d’alimenter à terme des travaux descriptifs, des séries de cas et des collaborations de recherche, dans une logique de progression scientifique et de reconnaissance institutionnelle.
Cette approche vise ainsi à articuler pratique clinique, transmission pédagogique et démarche d’objectivation, sans renoncer à la dimension humaine de la relation thérapeutique.
Il ne s’agit pas d’une technique supplémentaire, mais d’une approche clinique structurée, proposant un cadre de réflexion spécifique autour des douleurs mécaniques chroniques.
Cette approche vise à enrichir la compréhension des mécanismes en jeu et à offrir aux praticiens des repères cliniques complémentaires dans leur prise en charge.
De la biomécanique macroscopique à la mécano-biologie tissulaire
La formation initiale des praticiens manuels repose principalement sur l’analyse des mobilités, des amplitudes articulaires, des tensions musculaires et sur une compréhension globale de la biomécanique et de l’anatomie.
Cette approche s’inscrit majoritairement à une échelle macroscopique du fonctionnement des tissus.
Les avancées en mécano-biologie permettent aujourd’hui d’enrichir cette lecture en s’intéressant aux réponses cellulaires induites par les contraintes mécaniques.
Les tissus vivants sont constitués de cellules capables de percevoir et de transduire des stimulations mécaniques en signaux biologiques, via des mécano-récepteurs spécifiques.
Parmi ces cellules, les fibroblastes jouent un rôle central dans le maintien et l’adaptation des tissus conjonctifs tels que les tendons, les ligaments et les fascias.
Ils expriment notamment des intégrines, protéines transmembranaires impliquées dans la détection et la transmission des contraintes mécaniques appliquées à la matrice extracellulaire.
L’application de pressions mécaniques ciblées et contrôlées peut ainsi moduler l’activité cellulaire, en influençant les processus d’adaptation et de remodelage tissulaire observés dans différents contextes cliniques.
Ces principes constituent l’un des fondements théoriques du protocole de Pression Focale®, tel qu’il est abordé dans le cadre de la formation.
Et quand la pression est juste…
→ leur activité est modulée
→ des processus d’adaptation sont observés
→ des modifications de l’organisation de la matrice extracellulaire peuvent être décrites
Distribution du squelette de microtubules (vert) et d’actine (rouge) dans une cellule en migration. Noyau en bleu. Echelle: 10 µm. C. PLESTANT/R.-M. MEGE CNRS
Ce que la recherche nous dit
« Si l’on veut obtenir des cellules tendineuses, il faut une mise sous tension des tissus. De même pour les cellules des articulations. » – Michel Labouesse, Institut de génétique et de biologie moléculaire et cellulaire CNRS Le journal
Les équipes CNRS ont démontré qu’une cellule sent la pression via des récepteurs mécaniques (intégrines). Cette contrainte est ensuite convertie en cascade biochimique : c’est la mécanotransduction – le passage du signal mécanique au signal de guérison CNRS Le journal.
Cliché de Microscopie électronique. Cellules migrant sur des substrats composés de micropoutres déformables ayant des rigidités différentes. L. TRICHET/B. LADOUX CNRS
L’expérience fondatrice qui a tout changé (et que tout le monde devrait connaître)
Des chercheurs du CNRS ont placé des cellules pluripotentes (non différenciées) sur différents supports.
- Sur une surface molle, elles deviennent adipocytes (cellules graisseuses)
- Sur une surface semi-dure, elles deviennent chondrocytes (cartilage)
- Sur une surface dure, elles deviennent ostéoblastes (os)
Aucune molécule chimique.
Aucune stimulation électrique.
→ La rigidité du substrat constitue un paramètre mécanique déterminant.
Les contraintes mécaniques orientent les processus de différenciation cellulaire observés.
Apports pour la pratique manuelle
La pratique manuelle repose sur l’évaluation des tensions, des mobilités et des réponses tissulaires observées lors de l’examen clinique.
Les approches issues de la mécano-biologie permettent d’enrichir cette lecture en considérant le geste manuel comme une stimulation mécanique porteuse d’informations biologiques, dont les effets dépendent de multiples paramètres.
L’enjeu n’est pas de multiplier les techniques, mais de mieux comprendre et structurer l’application des pressions mécaniques, en tenant compte de leur localisation, de leur intensité et de la nature des tissus sollicités.
Dans ce cadre, le protocole de Pression Focale® propose une application ciblée et contrôlée de stimuli mécaniques, visant à moduler les réponses tissulaires observées en pratique clinique, sans recours à des techniques invasives.
Cette approche permet ainsi de passer :
d’une intervention centrée sur la mobilité à une analyse plus fine des réponses tissulaires.
d’une logique principalement globale à une logique plus ciblée,
d’un geste fondé uniquement sur le ressenti à un geste appuyé sur des repères cliniques précis,
Aucun produit chimique… seulement la consistance du substrat.
Un changement de dureté suffit à orienter le destin cellulaire : la pression programme la réparation
La formation Pression Focale®
Synthèse de l’approche
Le protocole de Pression Focale® correspond à une approche clinique structurée, fondée sur une analyse précise des contraintes mécaniques appliquées aux tissus et sur l’observation des réponses tissulaires associées.
Il ne s’agit pas d’une technique isolée, mais d’un cadre de raisonnement clinique, développé à partir d’une expérience de terrain prolongée et progressivement formalisé afin d’être transmis dans un cadre pédagogique rigoureux.
Cette approche se caractérise notamment par :
- une application ciblée et contrôlée de stimuli mécaniques,
- une attention particulière portée aux réponses tissulaires observées,
- une intégration raisonnée dans la pratique manuelle existante, sans recours à des techniques invasives.
L’ensemble de la formation vise ainsi à proposer aux praticiens des repères cliniques clairs, transmissibles et compatibles avec une démarche d’observation et d’objectivation progressive.
Ce que vous allez apprendre :
MODULE 1 : Membres inférieurs et bassin
- Tendinopathies : Achille, rotulien, TFL, moyen fessier…
- Périostites tibiales
- Entorses chroniques : cheville, genou
- Pubalgies, douleurs ligamentaires du bassin, sacralgie
MODULE 2 : Membres supérieurs et ceinture scapulaire
- Tendinites de la coiffe des rotateurs (sus-épineux…)
- Épicondylite / épitrochléite
- Douleurs du poignet, du pouce, canal carpien
- Entorses résiduelles des doigts ou du poignet
MODULE 3 : Colonne vertébrale et céphalées
- Sciatique, cruralgie, névralgie intercostale, pudendalgie
- Névralgie d’Arnold, céphalées d’origine cervicale
- Douleurs ligamentaires et périostées de la colonne
- Techniques spécifiques adaptées au rachis
+ 1 JOURNÉE DE PERFECTIONNEMENT (inclus après les 3 modules)
Étude de cas en cabinet / enquête clinique / pathologies complexes / adaptation des pressions
Compétences visées :
✔️ Identifier des zones de pression ciblées selon l’évaluation clinique
✔️ Appliquer des pressions mécaniques contrôlées et adaptées aux tissus
✔️ Mettre en œuvre un protocole structuré et reproductible
✔️ Intégrer l’approche dans la prise en charge de douleurs chroniques
✔️ Évaluer les réponses cliniques observées avant et après intervention
Format pédagogique
🎓 Présentiel intensif
- 3 modules indépendants de 2 jours de pratique intensive en présentiel organisés par zone anatomique. (20 participants max, binômes supervisés)
- Formation animée par Jérémy Jacq (fondateur) et son assistant certifié Cédric Cernize
- Accès à un espace privé de suivi post-formation
Lieux & dates
📌 Les sessions ont lieu à Lyon
📌 Les dates seront envoyées par mail après inscription à la liste prioritaire
📌 Sessions limitées à 20 personnes pour un encadrement optimal
Certification & financement
✅ Attestation de formation délivrée
✅ Certification Qualiopi de l’organisme de formation Jacq Ostéo
✅ Financement possible via FIFPL ou fonds de formation
Positionnement de la formation
La formation vise la transmission d’un cadre clinique structuré, allant au-delà de l’apprentissage d’une technique isolée, et orienté vers l’enrichissement du raisonnement clinique.
Une approche structurante pour la pratique
La formation ne vise pas l’apprentissage d’un catalogue de gestes, mais la transmission d’un protocole structuré et reproductible, fondé sur des repères cliniques précis.
Cette approche permet aux praticiens d’enrichir durablement leur raisonnement clinique et d’intégrer de nouveaux paramètres d’analyse dans leur pratique quotidienne, en cohérence avec les approches manuelles existantes.
Accès à la formation
La formation au protocole de Pression Focale® est proposée dans un cadre volontairement restreint, afin de garantir des conditions d’apprentissage rigoureuses et un encadrement adapté lors des mises en situation pratiques.
Les sessions sont limitées à 20 praticiens maximum, conformément aux exigences pédagogiques et logistiques.
La formation est ouverte aux ostéopathes exclusifs, justifiant d’au moins trois années de pratique clinique effective.
Un protocole manuel structuré, intégrant des concepts issus de la mécano-biologie appliquée à la pratique clinique.
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Méthode des Pressions Focales