Périostite et douleurs d’insertion : une approche manuelle ciblée par Pression Focale®

Tibia douloureux après l’effort ?
Douleur piquante sous le talon, déclenchée lors des premiers pas du matin ?
Douleur persistante, malgré le repos ou les traitements classiques ?

➡️ Ces symptômes peuvent correspondre à une périostite ou à une aponévrosite plantaire, fréquemment associées à une souffrance des tissus conjonctifs profonds.

Pourquoi ces douleurs s’installent-elles ?

Les périostites et les douleurs d’insertion peuvent devenir chroniques lorsqu’un déséquilibre mécanique persiste.

L’approche Pression Focale® s’inscrit dans une prise en charge visant à intervenir localement sur les tissus concernés, afin de favoriser leur adaptation et l’évolution des symptômes.

Les douleurs d’insertion (et de voisinage) surviennent après une surcharge mécanique répétée ; elle enflamme trois tissus conjonctifs profonds :

  • Enthèse : zone où le tendon se fixe à l’os.
  • Fascias : réseau de tissus fibreux de soutien qui relie et sépare muscles, organes et nerfs.
  • Périoste : fine « peau » riche en vaisseaux sanguins et en terminaisons nerveuses, qui recouvre chaque os.

Elles deviennent chroniques lorsque :

✔️ La tension mécanique locale n’est pas suffisamment réduite
✔️ Le tissu s’adapte difficilement aux contraintes
✔️ Une inflammation de bas grade persiste
✔️ La prise en charge reste trop globale ou superficielle

Une approche tissulaire ciblée : la Pression Focale®

Cette approche manuelle vise à intervenir sur les tissus concernés à l’aide de pressions précises, progressives et non invasives.

Elle peut contribuer à :
→ stimuler les mécanismes d’adaptation tissulaire,
→ réduire les contraintes au niveau des insertions,
→ moduler la douleur localement,
→ améliorer la fonction et la tolérance mécanique du tissu.

Mécanismes d’action observés

📌 Effet mécano-biologique : la stimulation manuelle active la production locale de collagène et favorise l’organisation des fibres.
📌 Réduction de la tension périostée et fasciale : amélioration de la compliance tissulaire.
📌 Désensibilisation locale : baisse de la sensibilité nociceptive à l’insertion.
📌 Régulation de l’inflammation locale : en favorisant la microcirculation, cette approche peut contribuer à une meilleure régulation des phénomènes inflammatoires locaux, souvent impliqués dans la chronicité des douleurs d’insertion.

Effets fréquemment rapportés en pratique clinique :

✔ Diminution de la douleur chez de nombreux patients
✔ Meilleure souplesse et tolérance tissulaire
✔ Amélioration du confort à l’effort
✔ Évolution plus stable selon le contexte clinique

🔁 Une méthode complémentaire à la kiné et la médecine classique

Elle s’intègre dans une vision globale du soin, et apporte un levier supplémentaire pour les professionnels de terrain, notamment dans les cas réfractaires ou non spécifiques.

📌 Indications : périostite et douleurs d’insertion

La méthode est adaptée à la prise en charge des :

📍 Périostite tibiale (douleur au bord interne du tibia)

📍 Aponévrosite plantaire (douleur piquante sous le talon)

📍 Tendinopathies chroniques avec composante périostée (douleur a l’attache du tendon dans l’os)

📍 Douleurs résiduelles après entorse ou immobilisation prolongée

📍 Syndrome du canal carpien (formes non chirurgicales) : en cas de compression modérée du nerf médian associée à des tensions fasciales ou ligamentaires, l’approche Pression Focale® peut être envisagée dans une démarche complémentaire.

Cette approche peut être envisagée dans certaines situations chroniques ou persistantes, après évaluation clinique.

Combien de séances sont nécessaires ?

La prise en charge s’effectue généralement sur 1 à 5 séances, espacées de 2 à 3 semaines, afin de respecter les temps d’adaptation tissulaire et l’évolution clinique.

Une amélioration peut être ressentie au fil des séances, selon l’ancienneté et la nature des symptômes.

🔁 Une approche complémentaire et ciblée

L’approche Pression Focale® s’inscrit dans une prise en charge globale du patient, en articulation avec d’autres professionnels de santé tels que les kinésithérapeutes ou les médecins.

Elle peut être envisagée lorsque les douleurs persistent ou évoluent de manière insuffisante, malgré des prises en charge initiales adaptées.

Cette prise en charge repose sur une intervention manuelle ciblée, centrée sur l’évaluation clinique et l’adaptation du geste aux tissus concernés, dans des situations chroniques ou complexes.

Lorsque la douleur persiste, une autre prise en charge peut être envisagée.

Une consultation d’évaluation permet de faire le point et d’orienter la prise en charge la plus adaptée.

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