Sciatique & cruralgie : pourquoi la douleur persiste… et comment la faire reculer

Vous avez une douleur qui irradie dans la jambe (arrière pour la sciatique, avant pour la cruralgie) avec des décharges, des fourmillements, parfois une faiblesse ?
Dans la plupart des cas, il s’agit d’une irritation/compression d’une racine nerveuse (disque, facettes, tension myo-fasciale) qui n’a pas été levée de façon durable.

1) D’où vient la douleur ?

• Sciatique : irritation du nerf sciatique (trajet fesse → arrière de la jambe jusqu’au pied).
• Cruralgie : irritation du nerf fémoral (crural) (trajet aine → avant de cuisse → genou).

Facteurs fréquents

• Hernie / protrusion discale comprimant la racine.
• Conflits mécaniques (arthrose, rétrécissement local).
• Tensions musculaires (piriforme, psoas) et adhérences des fascias qui limitent le glissement du nerf.
• Perte de mobilité segmentaire qui entretient l’inflammation.

2) Pourquoi ça devient chronique ?

Parce que la cause mécanique n’est pas suffisamment ciblée.

• Antalgiques / AINS : soulagent mais ne décompressent pas.
• Infiltrations : calment l’inflammation autour du nerf, sans corriger la tension ou l’adhérence qui le comprime.
• Kiné / ostéo classiques : utiles, mais parfois trop diffus sur les cas réfractaires.

Tant que la compression persiste (même faible), le nerf reste hypersensible… et la douleur revient.

3) La réponse tissulaire : la Pression Focale® (méthode Jacq)

Une technique manuelle ciblée pour travailler au plus près de la zone fautive (tissu péri-nerveux, facettes, fascias).

Effets recherchés

• Mécano-transduction : une pression dosée, millimétrée réveille les fibroblastes → collagène mieux organisé.
• Décompression locale : relâche les tensions qui coincent le nerf.
• Désensibilisation périphérique : baisse rapide du signal douloureux.
• Microcirculation : drainage des médiateurs inflammatoires, meilleur glissement tissulaire.

Non invasif, sans “crack” : axes et dosage sont protocolés pour éviter toute sur-sollicitation.

4) En pratique : quelles différences avec le reste ?

5) Une séance type

1. Bilan ciblé : questions précises + tests de reproduction pour identifier la zone qui déclenche le trajet douloureux.
2. Cartographie : repérage millimétré des points de compression / fibrose.
3. Traitement par Pression Focale : pressions contrôlées, plusieurs séquences si besoin.
4. Re-test immédiat : amplitude, douleur fonctionnelle, marche.
   Durée : ~45–60 min.

Nombre de séances : souvent 1 à 5, selon l’ancienneté, l’intensité et la réponse du tissu.

6) Après la séance : consolider l’amélioration

• Repos actif 48–72 h : marche, mobilité douce (éviter pics d’effort).
• Auto-étirements ciblés (brefs, indolores).
• Hygiène de posture / ergonomie (assis, port de charge…).
• Hydratation & protéines suffisantes : ≈ 1 g/kg/j (adulte) ; 1,2 g/kg/j après 65 ans.
  Le corps n’a pas de “réserve” de protéines : un apport quotidien soutient la synthèse du collagène (10–14 jours de remodelage).

7) Questions fréquentes

Est-ce douloureux ?
Une douleur brève peut être ressentie au contact des zones lésées ; elle s’atténue rapidement et laisse souvent place à un soulagement en fin de séance.

Et si l’IRM est “normale” ?
C’est fréquent : des adhérences fines et irritations périphériques peuvent ne pas se voir à l’imagerie tout en entretenant la douleur.

Contre-indications ?
Fracture récente, infection locale, maladie inflammatoire active, anticoagulation…
Un bilan préalable vérifie l’indication.

8) En bref

La sciatique/cruralgie chronique n’est pas une fatalité.
En décomprimant la zone fautive et en réactivant la régénération locale, la Pression Focale® offre une voie ciblée, non invasive pour retrouver confort et mobilité.

Patient : envie d’essayer ?

Ostéopathe : cas chroniques réfractaires ?

Réparer, pas seulement soulager.