Tennis elbow (épicondylite latérale) : une approche manuelle ciblée par Pression Focale®

Tennis elbow (épicondylite) : prise en charge manuelle ciblée par Pression Focale®

Vous ressentez une douleur sur la face externe du coude, parfois déclenchée par le port de charges, la préhension, les gestes répétitifs ou le travail à l’ordinateur ?

Ces symptômes correspondent fréquemment à un tennis elbow, aussi appelé épicondylite latérale, une atteinte tendineuse courante du coude.

L’approche par Pression Focale® s’inscrit dans une prise en charge manuelle ciblée, visant à intervenir localement sur les tissus concernés, dans un objectif de modulation de la douleur et d’amélioration fonctionnelle.

Qu’est-ce que le tennis elbow (épicondylite latérale) ?

Le tennis elbow, ou épicondylite latérale, correspond à une souffrance des tendons extenseurs du poignet, au niveau de leur zone d’insertion sur l’os du coude (épicondyle).

Il s’agit le plus souvent de micro-lésions liées à des sollicitations répétées, pouvant entraîner une douleur locale, parfois irradiée vers l’avant-bras, et une gêne dans les gestes du quotidien.

Cette affection peut concerner :

  • les personnes effectuant des gestes répétitifs (travail manuel, bricolage, utilisation prolongée de la souris ou d’outils)
  • certains sports sollicitant l’avant-bras (sports de raquette, musculation, cross-training…)
  • des situations de surcharge ponctuelle (port répété d’un enfant, changement d’activité, reprise sportive)

Lorsque l’adaptation tissulaire est insuffisante, la douleur peut persister et évoluer vers une forme chronique.

Pourquoi le tennis elbow devient-il chronique ?

Le tennis elbow est une atteinte tendineuse fréquente au niveau du coude.
Dans certains cas, l’évolution peut se prolonger dans le temps lorsque l’adaptation du tissu est insuffisante.

Malgré des mesures courantes comme le repos, la glace, les traitements médicamenteux ou la rééducation, certaines douleurs peuvent persister plusieurs mois, voire plus longtemps.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à cette chronicité :

✔️ Capacité d’adaptation lente du tendon face aux contraintes mécaniques
✔️ Faible vascularisation de la zone d’insertion, limitant les échanges biologiques
✔️ Sollicitations répétées maintenant une contrainte locale
✔️ Persistance d’une sensibilité tissulaire malgré la diminution des signes inflammatoires aigus

Dans ces situations, la douleur ne traduit pas nécessairement une lésion grave, mais plutôt une adaptation incomplète du tissu aux contraintes mécaniques.

Comment la Pression Focale® agit sur le tennis elbow ?

L’approche Pression Focale® vise à intervenir localement sur les tissus concernés par la douleur, à l’aide de pressions manuelles ciblées, progressives et non invasives.

🟧 Action au niveau du tendon

La stimulation mécanique localisée peut favoriser l’activation des mécanismes cellulaires impliqués dans l’adaptation tissulaire, notamment au niveau des fibroblastes, cellules impliquées dans l’organisation du tissu conjonctif.

🟧 Action au niveau de l’enthèse (zone d’attache os–tendon)

L’intervention manuelle ciblée au niveau de la zone d’insertion tendineuse peut contribuer à améliorer la tolérance mécanique du tissu et à accompagner son adaptation progressive aux contraintes, dans une logique comparable à celle observée lors d’autres stimulations mécaniques utilisées en clinique.

🟧 Modulation de la douleur

L’application de pressions spécifiques peut entraîner une modulation de la perception douloureuse par des mécanismes neurophysiologiques connus (modulation nociceptive périphérique, mécanismes segmentaires), pouvant se traduire par une diminution rapide de la douleur chez certains patients.

Cette approche s’inscrit dans une démarche manuelle ciblée, centrée sur l’évaluation clinique et l’adaptation du geste aux tissus concernés, sans manipulation forcée ni instrumentation.

Pourquoi cette approche peut être pertinente dans certaines situations

Dans les situations de tennis elbow persistantes ou récidivantes, l’approche Pression Focale® peut constituer un levier complémentaire, lorsqu’une adaptation tissulaire insuffisante est suspectée.

Elle se distingue notamment par :

✔️ Une intervention manuelle ciblée, centrée sur la zone d’insertion tendineuse
✔️ Une précision du geste, adaptée à la sensibilité et à la réponse du tissu
✔️ Une approche non invasive, sans injection ni instrumentation
✔️ Une intégration possible dans un parcours de soins associant rééducation, suivi médical et adaptation des gestes

Chez certains patients, cette approche peut s’accompagner d’une évolution rapide des symptômes, tout en s’inscrivant dans une logique de progression durable, dépendante du contexte clinique et des sollicitations mécaniques.

Cette approche peut être envisagée lorsque les douleurs persistent malgré une prise en charge initiale adaptée, après évaluation clinique.

Combien de séances sont généralement proposées ?

La prise en charge s’effectue le plus souvent sur 1 à 5 séances, en fonction de plusieurs paramètres cliniques :

  • l’ancienneté des symptômes
  • l’intensité et la localisation de la douleur
  • la tolérance tissulaire à la contrainte
  • les sollicitations professionnelles ou sportives

Les séances sont habituellement espacées de 2 à 3 semaines, afin de respecter les temps d’adaptation tissulaire et d’observer l’évolution des symptômes entre chaque séance.

FAQ – Questions fréquentes : tennis elbow et Pression Focale

Lorsque la douleur persiste, une autre approche peut être envisagée.

Une consultation permet d’évaluer votre situation et de déterminer la prise en charge la plus adaptée.

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